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恩施市出台儿童重大疾病救助新规

发布时间:2019-09-12 19:36:14 阅读: 来源:纸碗厂家

恩施市出台儿童重大疾病救助新规

中国硒都网讯(记者 李明勇 通讯员 李越)12月13日,记者从恩施市农村合作医疗管理办公室了解到,为缓解城乡困难家庭儿童大病救助压力,这个市出台《恩施市城乡困难家庭儿童重大疾病救助办法》,该市0至14岁参加新农合或城镇居民医保的家庭的儿童,因患白血病、先天性心脏病、终末期肾病等重大疾病,自费额在2万元以上部分将按70%至90%的报销比例予以救助。

根据新《办法》,凡属恩施市户籍并参加了新农合或城镇居民医保家庭的0-14岁儿童,因重大疾病在获得新农合、基本医保、商业保险、民政救助补偿后,自费额在20001-50000元部分按70%予以救助;自费额在50001-100000元部分按80%予以救助;自费额在100000元以上部分按90%予以救助,以缓解城乡困难家庭儿童因患白血病、先天性心脏病、终末期肾病等重大疾病后的救治压力。

据了解,随着国家新农合制度不断完善,各级财政补助及个人缴费标准不断提高,恩施市2011年新农合基金筹资规模已经达到1.3亿元,全市参合总人数达到58万人,参合率为96.4%,较上年再升3.7个百分点。目前,恩施市参合农民在本市门诊定点医疗机构医药费按40%补偿,每日限额16元,每年限额200元,对各类恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭参合患者门诊康复治疗门人每年定额补助1200元,对重型再障、重症高血压、重症糖尿病、重症肝炎、中风后遗症、冠心病参合患者门诊康复治疗每人每年定额补助600元。

与此同时,定点医疗机构补偿水平得到提高,乡级定点医疗机构最高补偿水平达到80%,市级达70%,州级55%,省级50%,享受民政救助对象相应提高10个百分点,新农合政策范围内住院补偿比例达到70%以上,新农合年度住院最高支付限额达到6万元。提高了儿童先心病、白血病、终末期肾病、妇女“两癌”、重症精神病等重大疾病保障水平,享受限额收费和不低于70%的定额补助水平;新农合管理信息系统进一步完善,建立了省、州级转诊平台,实现了省、州、市、乡、村五级定点医疗医疗机构住院结算即时结报。

2011年,国务院把提高重大疾病医疗保障水平作为深化医药卫生体制改革的五项重点工作内容之一,恩施市按照湖北省卫生厅及相关部门工作要求,并结合全市实际,先后提高了新农合对儿童先心病、儿童白血病、妇女“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)、重症精神病、终末期肾病等重大疾病医疗保障水平,参合患者因患上述疾病均可获得限价定额补偿待遇。

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